患者:教授,您好!再次向您咨询。我是一名51岁男性经典霍奇金淋巴瘤病人。我2012年8月在安徽省立医院被诊断为经典霍奇金淋巴瘤,于2012年11月22日行abvd方案化疗,因可疑过敏反应及骨髓抑制期合并严重感染,后未再继续化疗。
2013年5月在安徽省立医院复查pet-ct示病灶较前减少、活性降低。
2013年9月看朱教授门诊,贵院病理科会诊病理切片为经典霍奇金淋巴瘤。2013年10月起在苏州大学附属第一医院血液科行chope方案化疗,2013年12月第3疗程结束后复查pet-ct示右肺可见一结节,葡萄糖代谢增高,双侧颌下可见多个淋巴腺肿大,葡萄糖代谢轻度增高,医师建议化疗后行自体干细胞移植。
2014年1月4日第4次chope方案化疗结束。2014年1月15日看朱教授门诊,建议继续完成第5次、第6次chope方案化疗。2014年2月28日第5次化疗结束,因化疗后咳嗽持续较长时间,体质恢复较慢,故一直未行第6次化疗。2014年5月13日复查PET-CT示:浑身显像未见明显异常代谢增高,较2013年12月检查结果明显好转,纵隔内肿大淋巴腺,未见代谢明显增高,请结合临床。
想咨询:
1.现体质恢复尚可,一般状况可,偶有单声咳嗽,浑身皮肤轻度瘙痒,双手小关节晨起略僵硬,距上次化疗结束已2月余,结合PET-CT检查结果,是否还应继续完成第6次化疗?
2.如需完成化疗,下次看朱教授门诊时间应安排在化疗结束后多久?如不需化疗,下次看朱教授门诊应安排在何时?
医生:您好,咳嗽的原因明确,需要不是药物性的肺损伤所造成,也没有活动的感染,没有化疗的禁忌症,建议病人完成第6周期治疗。普通的ct/b超检查安排在化疗结束后4周,假如进行pet-ct检查请安排在治疗结束后6周。门诊随病人和家属的时间,没有要求。