患者家属:教授您好:再次打搅了,希望您在百忙之中抽时间回答一下。多谢。
一、情况简介:病人男,39岁,有乙肝史。2012年3月因脾脏占位入院,行脾脏切除术,病检为淋巴瘤,非霍大b。4-10月共做8个疗程化疗,其中4个疗程使用美罗华。pet-ct完全缓解后出院,未做放疗。
二、复查情况:2013.10.14日pet-ct浑身检查提示: 脾脏切除手术后,胰尾旁不规则软组织影,伴高代谢,suvmax3.73。2013.12.23日,再次做pet-ct浑身检查提示:同样的胰尾旁不规则软组织,伴高代谢比10.14日增高,现在为suvmax:4.5.其它部位无。
三、超声介入医师机上检查发现不了病灶,找不到或找不准穿刺位置,不能穿刺,无法确诊。12.20日做核磁都没有发现问题。只有pet-ct发现这点问题。
现在病人想问一下教授:
1、通过两次pet-ct都在同一部位有高代谢,是否可以确诊病人是否复发?或者复发可能性有多少?
2、这种情况下,假若进行治疗的话,应做那种治疗?
3、假若现在不做治疗,什么时间再次复查或者进行治疗为好?谢谢!
这次化验乳酸脱气酶354.5u/l,血β2微球蛋白测定0.187mg/dl.这两项偏高,10月份检查正常。此外,是否需要进行dc-cik生物治疗,谢谢!
医生:您好,假如真的是复发了,单进行dc-cik治疗是解决不了根本问题的。pet-ct是特别好的检查,但缺点之一就是太敏感,炎症也会表现为suv值增高,核磁检查还是很敏感的,现在并没发现腹腔异常肿物。建议可以继续随诊,定期复查,下一可以不进行pet-ct检查,进行超声或者ct就可以。